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복수 치료법 ( 간경변 ) ▶염분 섭취 제한 소듐(Na+, 나트륨)은 복수 생성에 있어 중요한 원인이다. 저염식이는 복수 환자에게 필요하다. 하루 염분 섭취량을 5g 이하로 제한하며 이것은 소듐으로서 2g 이하를 뜻한다. 저염식이만으로 복수가 조절되는 경우는 드물며 환자가 너무 힘들어하는 경우 적당량의 염분 섭취를 허락하고 이뇨제와 함께 조절한다. ▶ 수분 섭취 제한 체내 수분 또한 복수 생성에 있어 중요한 원인이다. 그러나 대부분의 복수 환자에게 수분 제한이 반드시 필요한 것은 아니다. 수분 섭취량은 하루 1L~1.5L로 제한하나 그 효과가 증명되지는 않았다. 수분의 배출은 소듐 배설에 의해 함께 조절되는 것이므로 수분 제한이 필수적이진 않다. 수분 섭취보다는 염분 섭취 제한이 더 중요하다. ▶ 이뇨제 간경변증 복수 환자는 저염.. 2022. 7. 20.
간경변 - 간성뇌증 ( HE ) ▶ 간성 뇌증 ( hepatic encephalopathy ) 간 기능의 저하로 인해 발생하는 정신학적 증후군을 간성 뇌증이라고 한다. 인격변화, 의식 소실, 수면 변화, 반응 저하, 자제력 저하, 판단력 변화, 성격 변화, 행동 변화, 손 떨림, 간성 구취, 의식 장애, 경지, 혼수상태를 일으킨다. 간경변증 환자의 50~70%에서 발생하며 간이식을 하지 않으면 생존이 위험한 상태이다. 초기에는 수면 변화를 나타내며, 간성뇌증이 진행할수록 기분변화, 인지능력 상실, 부적절한 행동, 혼수 등이 나타난다. 간성혼수는 간경변 말기에 나타나며 간성혼수 증상이 나타나기 시작하면 간 이식을 고려해야 한다. ▶ 원인 우리 몸의 질소성분은 간에 의해 대사 되어 배출된다. 간 기능이 저하되어 질소화합물, 특히 암모니아가.. 2022. 7. 19.
듀파락, 듀락칸 시럽 복용법 ( 변비, 간성혼수 ) ▶ 복용법 간성혼수를 예방하기 위해 1포씩 하루 3번, 혹은 2포씩 하루 3번 복용한다. 증상에 따라 적절히 조절해야 하며 변비가 오지 않는 상태를 유지하는 것이 중요하다. 하루에 2번에서 3번 정도 변을 보는 정도의 용량이 적절하다. 혼수상태가 심해 경구로 복용할 수 없는 경우에는 관장을 시행한다. lactulose 300ml와 물 700ml를 섞어 관장을 시행한다. 변비가 있어 복용하는 경우 7세 이상은 하루에 한 번 아침에 1포 복용한다. 1세에서 6세의 소아는 하루에 한 번 5ml~10ml( ⅓포 혹은 ½포)를 복용하며 12개월 미만의 소아는 하루에 한 번 5ml(⅓포)를 복용한다. 변비가 심한 경우 하루에 2번~3번까지 복용할 수 있다. 듀파락시럽에서 듀락칸시럽으로 이름이 변경되었으며 처방전에 .. 2022. 7. 18.
간경변 - 복수 ( ascites ) ▶ 원인 간경변이 진행하면 문맥 혈류가 장애를 받아 문맥압이 상승한다. 문맥압이 상승하면 NO(nitric oxide, 산화질소)의 생성이 증가한다. NO는 국소적인 혈관 확장 물질로 내장 혈관을 확장시키게 되는데 점차적으로 내장 혈관이 확장되면 유효동맥혈류량이 감소해 레닌-안지오텐진-알도스테론 시스템(RAA system)이 활성화된다. 레닌이 분비가 되면서 알도스테론이 증가하게 되고 이로 인해 소듐(Na+, 나트륨)과 물(H2O)이 저류 되면서 복수가 형성된다. 유효 동맥 혈류량이 감소하면 항이뇨호르몬도 활성화되면서 신장에서 소듐과 물의 재흡수가 증가하게 된다. 또한 간은 알부민을 생성하는데 간경변이 진행되면서 알부민도 감소하게 된다. 알부민은 우리 몸의 삼투압을 맞추는데 중요한 물질인데 알부민이 감소.. 2022. 7. 17.
세트락살점이액 사용법 ( 귀 ) ▶ 사용법 감염된 귀가 위쪽으로 가게 고개를 기울인다. 8시간마다 사용하며 감염된 귀에 4방울~6방울 정도 떨어뜨린다. 하루에 2번에서 3번 정도 사용하며 의사의 지시하에 따른다. 30초간 기울어진 자세를 유지하며 흘러내린 약은 닦아낸다. 감염된 귀가 양쪽인 경우 반대쪽 귀도 동일하게 사용한다. 겨울에 사용할 때 약이 너무 차가우면 통증을 일으킬 수 있으므로 손으로 1분 정도 살짝 쥔 후에 사용한다. 7세 이상인 사람에게 사용하며 소아는 어른의 감독하에 사용한다. 또한 정상적인 고막 구조를 가진 사람에게만 사용해야 한다. 일주일 정도 사용한다. ▶ 성분 ciprofloxacin 3mg/1ml fluocinolone 0.25mg/1ml 무색이거나 약간의 미황색인 투명한 액체다. ciprofloxacin은 .. 2022. 7. 16.
[속보] 강력한 면역회피를 일으키는 켄타우로스 변이 국내 첫 발생 해외여행 이력 없는 인천 거주 60대 켄타우로스 변이 의심사례로 인천 보건당국에 보고가 되었고, 확진 시에는 국내 첫 발생이 된다. 만약, 확진된다면 지역사회에 이미 퍼졌을 가능성이 큰 것으로 생각된다. 켄타우로스 변이는 오미크론 변이 중에 면역회피 기전이 강한것으로 알려진 BA.2.75 변이가 된다. (확산 속도가 빠르고, 면역 회피성이 강해 '켄타우로스'로 불린다고 함.) BA.2.75 변이는 5월 말에 인도에서 처음 보고가 되었고, 세계적으로 6월부터 빠르게 확산되고 있는 것으로 알려져 있다. 2022. 7. 14.
[맛집] 부산 맛집, 해운대 맛집, 해운대 달맞이길 뇨끼 맛집, 사비아 부산의 5월은 배달 비수기였다. 한 겨울을 지나고 따뜻해지기 시작하면서 시작된 비수기. 이때부터, '배달의 민족' '일반배차'가 아닌 'AI배차' 모드로 배달을 했다. 보통 상황에서 'AI배차'는 피크시간대가 아닐 때, 주로 쓰는 방법인데, 관제를 하시는 분이, 잘 안 빠지는 배달음식을 'AI배차'모드에 올려두기에 콜이 없는 시간대에는 유용한 편이다. 이런 'AI배차'모드를 비수기에 하는 것은 소위 말하는 '똥콜'(오토바이 진입이 힘들거나, 배달 가격에 비해 멀거나, 가파른 언덕을 여러 개 넘어야 한다거나)이라도 가겠다는 것. 이렇게 배달을 하다 보면, 자연스럽게, 먼 곳도 배달을 하러 가기 마련인데, 해운대가 그중, 하나게 된다.(해운대는 우리 집에서 많이 멀다.) 해운대는 기본적으로 부산에서도 고립되.. 2022. 7. 14.
한국은행 기준금리 인상, 사상 첫 빅스텝, 0.5%p 인상 한국은행 금융통화위원회에서 기준금리를 2.25%로 올렸다. 이것은 2022.07.13. 오늘부로, 기준금리를 한 번에 0.5% 포인트를 인상하는 사상 첫 빅스텝이 된다. 2022.07.13 오전 서울 중구 한은 본부에서 정례회의를 열고 기준금리를 연 1.75%에서 2.25%로 0.50% 포인트 인상한 것인데, 이것은 1999년 기준금리가 도입된 이후 사상 처음 있는 일이다. 이에 대한 배경은 소비자물가가 금융위기 이후 처음으로 6%대를 기록하고 미국 통화당국의 긴축 속도가 빨라지면서 한미 금리 역전이 불가피한 상황으로 해석된다. 가파른 물가와 일반인 기대인플레이션 갭을 잡지 못할 경우 현재의 물가가 지속될 수 있다는 우려 때문이다. 원화 약세가 지속될 경우 수입물가 상승을 유발하고 결국에는 소비자물가 상.. 2022. 7. 13.
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