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금쪽이가 '경련'을 한다면? 금쪽이가 경련을 한다면? 경련은 흔히 경기라고도 불리는데, 금쪽이가 의식을 잃고 몸의 일부가 이상한 움직임을 보이는 것을 말합니다. 경련은 특별한 이유 없이 생기는 경우가 대부분이지만 일부 경련은 두고두고 반복되는 경련성 질환 때문에 생길 수도 있습니다. 흔히 경련성 질환 하면 간질을 떠올리는데, 경련성 질환은 엄청나게 많습니다. 다행히 아이들이 하는 대부분의 경련은 열이 심해서 나타나는 열성 경련입니다. 열이 있을 때 경련을 하는 것과 열이 없을 때 경련을 하는 것은 엄청난 차이가 있습니다. 열이 없을 때 하는 경련은 문제가 있습니다. 열이 없을 때 경련을 한다면 뭔가 문제가 있다는 것을 의미합니다. 이런 경우는 경련성 질환이나 뇌의 손상, 몸의 전해질에 이상이 생겼거나, 약물중독 혹은 당뇨에 의한 저.. 2022. 12. 17.

에트라빌 복용법 amitriptyline(아미트리프틸린)은 삼환계 항우울제인 TCA계열 약물이다. 신경세포막에서 노르에피네프린(norepinephrine)과 세로토닌(serotonin)의 재흡수를 차단하여 신경을 활성화시킨다. ① 편두통 예방★ 복용법 : 5mg ~ 25mg을 매일매일 자기전에 복용 ( 0.5정~2.5정 ) 말초 혹은 중추에서 세로토닌과 노르에프네프린의 활성이 변해 → 뇌 혈류가 감소 ↓ → 그러다 갑자기 세로토닌이 분해, 브라디키닌이 감소 → 혈관이 확장 → 두통 발생 아미트리프틸린은 중추에서 5-HT2 수옹체, 아드레날린 수용체를 downregulation 시켜서 편두통예방에 사용한다. ② 말초신경병증★, 섬유근육통★, 대상포진 후 통증★ 복용법 : 5mg ~ 25mg을 .. 2022. 12. 17.

바스티난 복용법 ① 안정형 협심증에 사용한다. 협심증이면 협심증이지, 안정형 협심증이 뭘까 궁금할 수 있다. 갑작스럽고 응급인 상황에서는 이 약을 쓸 수 없으며 안정된 협심증에만 사용할 수 있다. 협심증은 심장 혈관 중 하나가 좁아지면서 심장에 산소와 영양공급이 부족해지는 상황이다. 안정형 협심증은 콜레스테롤 등으로 인해 동맥경화가 생겨 협착이 생기는 협심증이다. 불안정형 협심증은 죽상경화가 터져서 급작스러운 통증과 급격한 협착을 일으키는 협심증이다. 이형성 협심증은 죽상경화는 적으나 혈액의 흐름 이상 등으로 인해 생기는 협심증이다. 트리메타지딘(trimetazidine)은 지방의 베타-산화는 억제하고 포도당 산화로 ATP를 생성하도록 한다. 지방의 베타-산화를 억제하는 것이 중요한 포인트다. 지방 산화는 포도당 산화보.. 2022. 12. 11.

내가 혹시 남성갱년기 ? ( PADAM 증상과 진단 ) 여성은 폐경을 전후로 여성호르몬이 급격하게 감소하지만, 남성에게는 폐경의 개념이 없기 때문에 급격하게 감소하지는 않지만 노화가 진행되면서 서서히 남성호르몬이 감소한다. 우리는 여성의 갱년기 증상은 알고 있지만 남성의 갱년기에 대해서는 무지하다. 개인마다 차이가 있지만 남성도 나이가 들면서 남성호르몬은 감소하는 것은 사실이며 실제로 스스로 갱년기 증상들을 느끼며, 질문할 것이다. 내가 혹시 남성 갱년기? ▶ PADAM =(partial androgen deficiency in aging male) = male climacteric = andropause = 남성갱년기 남성호르몬인 테스토스테론이 감소하면서 생기는 여러 증상이다. 보통 50세 이후부터 테스토스테론이 1%씩 감소한다. 테스토스테론뿐만 아니라 그.. 2022. 11. 30.

[환자case] 이뇨제 유방통증, 여성형 유방 간부전 때문에 이뇨제를 복용 중인 남자 환자였는데, 이 약을 먹고 나서부터 가슴이 아프다고 했다. 환자와 얘기할 때 내가 적극적으로 질문을 해서 추가적인 정보를 많이 얻어야 한다. 심장 부위가 쪼이듯이 아픈 것인지, 아니면 타는듯한 통증인지, 유방 자체가 아픈 것인지 물었다. 유방 자체가 아프다고 하셨다. 먹는 약을 쭉 확인하니 역시나 알닥톤을 복용 중이다. 스피로노락톤(spironolactone 25mg) 성분으로 고혈압, 간부전, 심부전등 여러 질환에 사용되는 알닥톤정, 스피락톤정이다. 알도스테론 수용체를 길항하여 물의 재흡수를 억제하는 이뇨제다. 이 약을 복용하는 남성 환자의 10%가 여성형 유방을 겪는다고 한다. 스피로노락톤은 알도스테론 수용체뿐만 아니라 안드로겐 수용체에도 결합한다. 테스토스테론.. 2022. 11. 26.

고칼륨혈증 ( K+ ) 원인 혈청 칼륨의 농도 : 3.5 - 5.0 mEq/L 혈장 칼륨의 농도 : 3.0 - 4.8 mEq/L 칼륨 = 포타슘 = K+ 칼륨은 세포 내 주로 존재하는 양이온이다. 세포 밖에는 나트륨이 주로 존재하는 양이온이다. 칼륨은 주로 근육세포에 존재하며 간세포, 적혈구에도 존재한다. 근육의 움직임, 산 염기의 균형, 심전도, 세포 부피의 균형, 효소의 기능, 세포의 흥분, 세포의 성장 등에서 포타슘은 중요한 작용을 한다. 칼륨은 정상범위보다 높아도 문제가 되고, 정상범위보다 낮아도 문제가 된다. 정상적인 칼륨의 범주에서 조금만 벗어난 거라면 주기적인 모니터링으로 관찰해야 하며, 칼륨의 농도가 6.5보다 높아지면 즉각적인 대처가 필요하다. ▶ 고 칼륨 혈증의 원인 ① 칼륨 배설 감소 → 칼륨의 90%는 신장으로.. 2022. 11. 25.

젤미론 복용법 ( 간질성 방광염 ) 간질성 방광염에 사용하는 약물인 젤미론 캡슐에 대해 알아보겠습니다. 똑같은 성분으로 게그론 캡슐, 엘미론 캡슐, 펜폴 캡슐이 있다. ▶ 복용법 이 약은 공복에 복용해야 한다. 1 캡슐 씩 하루 3번 복용하는데 식사하기 1시간 전이나, 식사 2시간 후에 복용해야 한다. 최대 용량으로 3 캡슐 씩 하루 3번 복용한다. 3개월 정도 복용한 후에 검사를 받는다. 그때 부작용이 발생하지 않고 증상이 개선되지 않으면 3개월간 더 복용한다. 이 약은 흡수가 잘 되지 않고 생체 내 이용률이 낮아서 하루에 세 번 복용해야 하며 공복에 복용해야 한다. 또한 효과가 나타나는 데 오래 걸리기 때문에 중단에 중단하며 효과가 없다. 꾸준히 인내를 가지고 복용해야 한다. ▶ 성분과 작용기전 펜토산 폴리 설페이트 나트륨 100mg .. 2022. 11. 21.

모유 수유 중 진통제? 해열제? 환자에게 흔히 질문을 받는 것 중의 하나 인 수유 중 먹어도 되는지 궁금한 약에 대해 써보려고 한다. 모유 수유를 하고 있는데 진통제를 먹어도 되는지, 먹어도 된다면 어떤 진통제를 먹으면 되는지 많은 분들이 궁금해하실 것 같다. 보통 임신 중일 때 타이레놀은 먹어도 된다는 사실은 흔히 알려진 사실이다. 그래서 막연하게 출산 후 수유 중일 때 타이레놀도 안전하다고 생각하시는 것 같다. 하지만 모유 수유 중에 먹어도 되는 해열진통제는 이부프로펜이 가장 안전하다. ▶이부프로펜 : 모유로 이행이 거의 되지 않는다. 우리가 아는 부루펜, 이지엔, 애드빌 등으로 흔히 알려져 있다. 같은 맥락으로 덱시부프로펜도 안전하다. 이부프로펜은 거울형 이성질체다. 똑같은 분자구조를 가졌으나, 거울을 마주 본 형태로 대칭적이며 .. 2022. 11. 20.

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