노스판 패취 사용법 ( 부착법 )

노스판 패취

▶ 사용법

 

털이 없고 상처가 없는 부위에 부착해야 하며 팔 위쪽, 쇄골 밑, 등 위쪽 등에 부착합니다. 보호필름을 제거하여 접착면이 있는 부분으로 부착하며 30초간 지그시 눌러주어 단단히 부착되도록 합니다. 1장으로 7일 동안 부착하며 제거 후 새로 부착할 때는 다른 부위에 부착해야 하며 동일한 부위는 한 달 이후에 부착합니다. 털이 없는 곳에 부착하기 위해 제모를 할 수 있는데, 피부에 손상을 주는 면도는 권하지 않으며 가위로 잘라줍니다. 패치를 붙인 상태에서 간단한 샤워, 수영 등은 할 수 있습니다. 패치 바깥쪽이 떨어지기 시작하면 피부용 테이프를 사용하여 고정합니다. 뜨거운 열은 약물이 과도하게 방출되게 하므로 목욕, 전기장판, 사우나, 핫팩은 사용하면 안 됩니다. 처음 시작할 때는 최저용량 5㎎으로 시작해야 합니다.

노스판 패취 부착 부위

▶ 주의사항

한 번에 2장을 붙여선 안된다. 도핑에 걸리므로 경기 기간 중에 사용해서는 안된다. 전문의약품으로 의사의 처방 하에서만 사용 가능하며 향정신성의약품으로 엄밀하게 관리되어야 한다.  임부, 수유부에게는 사용하지 않는다. 18세 이상 성인에게 사용해야 한다. 

 

▶ 부작용

 

어지러움, 두통, 부착 피부의 가려움, 발진, 알레르기 반응, 변비, 구토, 울렁거림 등은 흔하게 나타날 수 있습니다. 식욕부진, 떨림, 혼돈, 우울, 불면, 신경과민, 불안, 무기력 증상이 나타날 수 있습니다. 다른 마약성 진통제처럼 호흡곤란이나 저혈압 같은 심각한 부작용이 나타날 수 있습니다. 수면무호흡증이 생길 수 있으며 이것은 용량 의존적으로 나타나기 때문에 용량을 서서히 증량하고 서서히 감소해야 하며, 치료 중 수면무호흡증이 생기지 않는지 평가해야 합니다. 심각한 부작용이 나타난 경우 패치를 바로 떼어내야 하며, 패치 제제 특성상 체내 잔류량이 빨리 소실되지 않기 때문에 바로 병원으로 가야 합니다. 

 

▶ 상호작용

정신계에 작용하는 다른 약물들( 벤조디아제핀, 수면, 항우울제, 마취제, 알코올, 신경안정제 )과 함께 사용하는 것을 주의해야 하며 용량을 감량해야 할 필요가 있으며 면밀하게 관찰하며 사용해야 한다. 모르핀과 함께 사용해서는 안된다. 모르핀과 함께 사용 시 진통효과는 감소하고 금단 증상이 나타날 수 있다. 

 

▶ 성분

 

부프레노르핀 buprenorphine

5㎎, 10㎎, 20㎎

 

이 약은 급격한 급성통증, 수술 직후 통증에는 사용하지 않는다. 오랫동안 진행된 만성통증에만 사용한다. 5㎎패치는 시간당 약물 방출속도가 5㎍/hr다. 향정신성의약품 중 유일한 패치 제이며 중간 정도 통증에 처방된다. 현재 골관절염과 요통에만 급여가 인정되기 때문에 관절염, 요통에만 사용되고 있다. 

 

▶ 작용기전

부프레노르핀(buprenorphine)은 혼합형 아편 수용체 작용-길항제다.(mixed agonist-antagonist) 작용제로도 작용하고 길항제로도 작용하는데, μ(뮤) 수용체에서는 작용제로, κ(카파) 수용체에서는 길항제로 작용한다. 이런 복잡한 약리학적 특성 때문에 진통제로도 사용하지만 마약중독 환자 치료로도 사용할 수 있다.

 

진통제로 사용되는 아편유사제들은 κ(카파), μ(뮤), δ(델타) 중 한 가지 이상의 수용체에 작용하여 통증을 일으키는 물질인 글루탐산, substance P의 방출을 억제하여 진통효과를 낸다.