반응형 varices2 식도정맥류 치료법 ▶ 혈관 수축제 : 글라이프레신, 테리 핀, 산도스타틴 혈관 수축제는 급성 정맥류의 출혈을 치료하기 위해 사용한다. terlipressin(글라이프레신, 테라핀)은 vasopressin 유도체다. 혈관을 수축시켜 혈류량을 감소시키고 문맥압을 낮춰 출혈을 조절한다. 2mg을 4시간마다 정맥 투여하며 출혈이 조절되고 난 후에는 1mg으로 감량하여 4시간마다 투여한다. 치료기간은 2일에서 5일 정도 소요된다. 간신증후군에 효과적이며 부작용으로 심장 허혈이 나타날 수 있다. octreotide(산도스타틴)은 somatostatin 유도체다. 반감기가 길어 정맥주사뿐만 아니라 피하주사로도 투여가 가능하다. 혈관 확장작용을 하는 물질을 억제하여 간접적으로 혈관을 수축시킨다. 직접적으로 혈관을 수축하지 않기 때문에 .. 2022. 7. 27. 간경변 - 정맥류 ( Varix, varices ) ▶ 정맥류 간의 혈관구조를 살펴보면 간문맥을 통해 들어온 혈액이 간을 지나 간정맥을 통해 빠져나간다. 간경변이 진행되면 간섬유화, 재생 결절 등으로 인해 간의 구조가 뒤틀리게 되면서 혈액 흐름이 원활하지 못해 문맥압이 상승한다. 간문맥으로 들어온 혈액이 간정맥을 통해 빠져나가지 못하면서 압력차(HVPG)가 발생하게 된다. 높아진 문맥압을 극복하기 위해 혈관이 부풀어 오르고 뒤틀리는데 이것을 정맥류라고 한다. 정맥류는 위장관 어디서나 발생하나 위-식도에서 제일 많이 발생한다. ▶ 간정맥 압력차 ( HVPG, hepatic venous pressure gradient ) 간문맥과 정맥 사이의 압력차를 HVPG라고 한다. 정상적인 HVPG는 3-6 mmHg이며 5mmHg가 넘는 경우 문맥압 항진증이며, 8-1.. 2022. 7. 26. 이전 1 다음 반응형
