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알닥톤2

[환자case] 이뇨제 유방통증, 여성형 유방 간부전 때문에 이뇨제를 복용 중인 남자 환자였는데, 이 약을 먹고 나서부터 가슴이 아프다고 했다. 환자와 얘기할 때 내가 적극적으로 질문을 해서 추가적인 정보를 많이 얻어야 한다. 심장 부위가 쪼이듯이 아픈 것인지, 아니면 타는듯한 통증인지, 유방 자체가 아픈 것인지 물었다. 유방 자체가 아프다고 하셨다. 먹는 약을 쭉 확인하니 역시나 알닥톤을 복용 중이다. 스피로노락톤(spironolactone 25mg) 성분으로 고혈압, 간부전, 심부전등 여러 질환에 사용되는 알닥톤정, 스피락톤정이다. 알도스테론 수용체를 길항하여 물의 재흡수를 억제하는 이뇨제다. 이 약을 복용하는 남성 환자의 10%가 여성형 유방을 겪는다고 한다. 스피로노락톤은 알도스테론 수용체뿐만 아니라 안드로겐 수용체에도 결합한다. 테스토스테론.. 2022. 11. 26.
복수 치료법 ( 간경변 ) ▶염분 섭취 제한 소듐(Na+, 나트륨)은 복수 생성에 있어 중요한 원인이다. 저염식이는 복수 환자에게 필요하다. 하루 염분 섭취량을 5g 이하로 제한하며 이것은 소듐으로서 2g 이하를 뜻한다. 저염식이만으로 복수가 조절되는 경우는 드물며 환자가 너무 힘들어하는 경우 적당량의 염분 섭취를 허락하고 이뇨제와 함께 조절한다. ▶ 수분 섭취 제한 체내 수분 또한 복수 생성에 있어 중요한 원인이다. 그러나 대부분의 복수 환자에게 수분 제한이 반드시 필요한 것은 아니다. 수분 섭취량은 하루 1L~1.5L로 제한하나 그 효과가 증명되지는 않았다. 수분의 배출은 소듐 배설에 의해 함께 조절되는 것이므로 수분 제한이 필수적이진 않다. 수분 섭취보다는 염분 섭취 제한이 더 중요하다. ▶ 이뇨제 간경변증 복수 환자는 저염.. 2022. 7. 20.
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